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来源:网友提交 2019-11-07 编辑:『闲云清烟』
 

一名50岁张女士,4年前发现肝脏肿瘤后,进行右肝全切除,但两年后肿瘤复发在代偿增生的左叶,来到长庚医院进行射频消融手术,无法消融到正确位置,第二次透过影像融合技术,以及对比剂超音波导引下再次消融,成功消灭肿瘤,迄今2年未再复发。肝胆胃肠科医师的嘉义长庚医院副院长卢胜男表示,每年约有1万例的肝癌新案,6分之1比例选择「射频消融」作为首次治疗方式。

消灭肝癌、肿瘤保命 全靠「射频消融」微创治疗

超音波导引释放能量 凝固局部组织治疗

卢胜男指出,射频消融(RFA)或称为电烧,原理是在超音波精确导引下,将电极针插入肿瘤部位,再释放出射频能量,进一步让局部组织凝固性怀死,达到治疗目的,目前已成为肝癌的主要治疗方法。

卢胜男解释,属于微创治疗的射频消融,外表只有针孔,局部损伤很少,根据统计,对于早期肝癌,完全消除肿瘤的成功率约86%,局部再发率与合并症则小于5%,在肝癌治疗上具有非常大的潜力。

结合「影像融合技术」 消融效果更准确

不过,卢胜男指出,虽然在超音波导引下,将电极针插入肿瘤很简单,但还是有些困难病例,例如超音波看不到肿瘤部位、没有适当的进针途径、周围有易受伤的组织,如肠子、胆囊等,就需要较高技术或科技协助,才能达到消融效果。

卢胜男举例,像「影像融合技术」就是把电脑断层或核磁共振影像数据输入超音波机,经过比对进程之后,在做超音时,就可以看到同一切面的电脑断层影像,找到超音波看不到的肿瘤;而「超音波对比剂」则像电脑断层一样,打入对比剂可提供医师更多影像信息,让原本看不到的肿瘤,更有机会被看到。

「射频消融」治疗范围扩大 对抗肺、肾脏等肿瘤

卢胜男强调,随着医疗科技不断进步,消融肿瘤的范围,已从最早的半径1.5公分,扩大到目前4公分左右,未来可望将肿瘤区域完全消融,而无残存肿瘤细胞。值得关注的是,射频消融目前最多运用在肝癌治疗,但还可以运用在甲状腺、肺脏、肾脏、骨头等部位的肿瘤。


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