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来源:网友提交 2019-08-03 编辑:『野性の小男人』
 

「毒瘾妈妈不是坏人、犯人,也有梦想要改变,为何不给她们一个机会?」许多毒瘾妈妈备受歧视,怀孕不敢产检,孤立无援又增加生产风险。国卫院神经及精神医学研究中心合聘研究员陈娟瑜研究发现,海洛因成瘾孕妇若在产前接受美沙冬替代疗法(MMT),往后产检率可提升8%。卫福部心理及口腔健康司司长谌立中强调,成瘾妈妈只要求助,不用担心警察介入,鼓励患者治疗。

海洛因妈妈不敢产检 美沙冬治疗给勇气

海洛因成瘾孕妇怕被抓 畏惧产检

陈娟瑜表示,利用台湾现有美沙冬替代疗法计划,分析约1700位个案分析发现,海洛因成瘾孕妇处于社经弱势的比例偏高(未婚为36.9%、失业为69.6%),且海洛因成瘾孕妇产检利用频率(5.3次)远低于社经地位相似的孕妇(8.3次),甚至近1/5怀孕过程从未使用产检。

陈娟瑜提到,这类患者怕被抓、就医歧视,惧怕产检。然而,毒瘾妈妈生产可能早产、低出生体重;且宝宝出生后,使用健儿门诊使用次数很低,六岁前死亡率偏高。因此,产检是协助这类族群的宝贵机会,尤其这类宝宝出生后需要高规格照护,减少新生儿戒断综合症。

美沙冬治疗助戒毒 医疗协助不孤单

海洛因成瘾后,停用会有戒断症,影响孕妇和宝宝,甚至流产;WHO建议,孕妇不要断然停用海洛因,需透过医疗协助。陈娟瑜指出,毒瘾者其实是精神疾病,是慢性、容易复发的物质使用疾患,目前海洛因可使用美沙冬和丁基原咖因治疗,减少患者对于海洛因的需求。

针对产检利用进一步分析发现,海洛因成瘾孕妇若在产前就加入美沙冬替代疗法,产检利用率将会提高约8%,若是配偶一起参与治疗,则可提高至18%(1.1次),显示接受美沙冬替代疗法对于海洛因成瘾孕妇而言,对于妈妈及胎儿都有正面的助益。

给一个机会 毒瘾患者也能圆梦当妈

 

社团法人台湾照顾管理协会理事长张淑慧提到,有一名未成年毒瘾孕妇,被男友遗弃,又被赶出家门,没法租房子,不敢看医师,也不敢寻求社工协助,怕孩子被带走,「别人都说她没能力照顾孩子,劝她堕胎;还有人说她是毒母奶,养出的孩子不健康。」这名妈妈悲痛反问,「然道我没有当妈妈的权利吗?」

张淑慧说,毒瘾妈妈面对的悲伤,包含社会排除、歧视和污名化,从社会、经济、居住到孩童发展都受限,没办法给孩子安全未来。曾有妈妈怀孕时戒毒,竟因戒断性不幸流产,为了孩子想尝试改变,却又求助无门,「为什么不给这些妈妈一个机会?」

张淑慧呼吁,应秉持「1教」,在高中健康教育时,强调吸毒对于健康影响;并针对妇产科医师、社工人员、大众教育,减少毒瘾妈妈污名化;「2筛」,加强妇产科医师辨认毒瘾妈妈、新生儿戒断症知能;「3治」给予毒瘾妈妈适当治疗,包含配偶和家庭照顾者的支持,鼓励毒瘾妈妈喂母奶;「4护」,在怀孕期间避免起诉或入狱,提供产检、卫教等医疗服务,替代监禁措施,并提供产后一年持续追踪。

毒瘾妈妈安心就医 别怕警察上门

卫福部心理及口腔健康司司长谌立中也呼应,不要把毒瘾患者当犯人,社会应以接纳、保护的态度看待,并鼓励患者向任何妇产科、成瘾科医师求助,保证绝对不会被警察逮捕,可以安心治疗,后续更有经济等问题协助。

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